Adulte 1

Nom *

Prénom *

Adresse *

Date de naissance *

Adulte 2 (optionnel)

Nom *

Prénom *

Adresse *

Date de naissance *

Avez-vous des enfants ?*

OuiNon

Noms, prénoms et âges des enfants

Tel *

Email *

Date de l'installation *

Les champs suivis de * sont obligatoires
Nous vous demandons tout de même de bien vouloir vous faire connaître en mairie.